70岁的杨爷爷因意识障碍、肢体功能障碍住进我院。当时他不仅患有重症肺炎、Ⅰ型呼吸衰竭,更棘手的是大量脓痰堆积却无力咳出,咳嗽反射微弱,血氧饱和度反复下降,随时面临窒息风险,情况一度危急。贾飞主任、杨胜花主任带领的医疗团队建议建立人工气道(气管插管或切开),这是危重患者呼吸支持的常规手段。但家属考虑到患者年龄和痛苦,经过痛苦抉择后,强烈拒绝气管插管或切开。这意味着,救治团队必须在没有这道“生命保险”的情况下,与死神赛跑,承担巨大压力。“我们必须找到另一条路,既要尊重家属意愿,更要为患者生命负责。
面对严峻挑战,由以贾飞主任、杨胜花主任为首的医疗团队没有放弃任何一线希望,迅速组建了呼吸、重症、康复、护理等多学科协作组,制定了一套精密而个性化的“无管化”综合治疗方案,构建了一套严密的气道管理“生命防线”:通过纤维支气管镜吸痰,直接深入气道清除脓栓;辅以机械排痰、精准体位引流、加强气道湿化,并由护理团队24小时不间断密切监测,定时翻身拍背、勤吸口鼻腔分泌物,硬是靠人力与科技结合,维持了气道通畅,迅速明确病原,采用精准抗感染方案,控制肺部感染源头。同时,团队兼顾颅脑功能,实施改善脑循环、促醒治疗,联合康复治疗师早期介入,开展肢体功能康复与刺激,不放弃任何促进神经功能恢复的机会,促进神经与肢体功能恢复。
经过数周不分昼夜的精心治疗与守护,奇迹发生了,杨爷爷的肺部感染明显吸收,脓痰日渐减少,自主咳嗽能力逐渐恢复。更令人欣喜的是,他成功脱离了高流量吸氧,改为普通鼻导管吸氧,血氧饱和度持续稳定。最让家属泪目的是,老人的意识状态一天天好转,从毫无反应到能听懂指令,配合完成简单动作,精神面貌焕然一新。
家属亲眼见证了这场“化险为夷”的救治历程,由最初的极度担忧转为满心感激,特地写下感谢信,信中提到:你们用实际行动诠释了“敬佑生命、救死扶伤”的崇高精神。这封感谢信,不仅是对贾飞主任、杨胜花主任及全体医护团队的认可,更是对我院“以患者为中心”、“坚持价值医疗”、勇于挑战、精益求精医疗精神的最佳诠释。它证明,在充分医患沟通与信任的基础上,凭借精湛的技术、精密的协作和永不放弃的信念,即使面对最复杂的危局,也能为生命赢得新的可能。