01病情凶险
至暗时刻下的康复困境
“来的时候她已经完全没有意识，整个人是深度昏迷的状态，当时我们做好了最坏的打算。”
2025年7月21日，63岁的杨女士在家中突发意识不清，呼之不应，并伴有肢体活动障碍，家属将其紧急送往医院，经诊断为颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血，高血压病三级（极高危），治疗中间出现心脏骤停，情况十分凶险。医生告知家属病人情况危重，需要随时做好心理准备，即使是做手术也存在极大的风险，杨女士家人最终选择保守治疗，于当晚急诊“脑出血”入住我院。
入住我院时，杨女士：
- 神志昏迷；
- 留置胃管尿管；
- GCS评分3分；
- 呼吸机辅助通气；
- 查体不能配合；
- 处于脑出血、脑水肿急性期，随时可能出现出血进一步加重，再次心脏骤停，甚至死亡等情况。
GCS评分3分，这是最低的分数，也是当时他院做出悲观判断的原因。
初入院时用药情况
面对这样凶险而危重的病情，“康复”二字简直像是天方夜谭，无论对于家属还是医生，都是一场艰难的挑战。
事后我们试图寻找当初入院时患者插满管子的照片，但家属说没有拍那时候的照片，那个黑暗时光实在太过煎熬，他们不愿意回忆。
“也许是生命的倔强，她在我们转来誉华的过程中已经开始恢复轻微的自主呼吸。我们入住时是夜间，贾主任穿着睡衣、外面套上白大褂来接诊，经充分评估后告诉我们，也许没有那么悲观，这让我们心底重燃了一丝希望。”
02不遗余力
全方位康复方案重拾希望
针对杨女士的病情特点，医生团队迅速制定了全方位的治疗方案：
- 给予充分镇静镇痛；
- 止血；
- 脱水降颅压；
- 改善脑血管痉挛；
- 营养支持；
- 维持血压血糖；
- 控制感染；
- 腰椎穿刺等治疗。
“医生每天都给我们做详细的检查，按时做对照，监测每天的病情变化，几乎时刻不离人。”
杨女士的弟弟从东北飞来上海，和杨女士的爱人轮流照顾她，对誉华他们都表示十分满意。
“因为患者在前面医院治疗时有过一次心脏骤停，不知道她大脑的缺氧时间有多长，所以说能不能醒过来，其实没有人知道。”
王医生回忆，家属刚来的时候甚至都做好了放弃的准备，更不敢奢想她能恢复到正常状态。
杨女士昏迷的那些天里，杨女士爱人的眼里满是失落与痛苦，看得出老两口很恩爱，杨女士才六十多岁，一想到朝夕相伴的爱人现在的处境，他的脸上就挂满了悲伤与无奈。
“我们一直不希望给她做气切，所以插管一周后，一直担心能不能顺利脱机。第九天，在正常做清痰护理时，发现她的自主意识越来越强，医生果断决定撤管试一试，没想到一撤管，同时撤掉镇静剂，她很快就醒了。顿时，整个病房都响起了欢呼声！”
杨女士爱人讲述起来，依然神色兴奋。
杨女士恢复意识后，为了能进一步争取最大限度的康复，康复团队第一时间为她制定了康复方案：
- 系统开展了吞咽训练，改善吞咽功能；
- 肢体功能综合训练，加快促进患者肢体功能的恢复，并预防减少并发症的发生；
- 认知训练，提高恢复自身表达能力；
- 理疗以及中医针灸，使双侧下肢疼痛得到改善。
这些综合的康复方案，最大化实现患者在日常生活中的自我参与，循序渐进使其恢复身体各项机能。
“始终没有放弃，不放过一丝一毫的可能，不仅是为了患者家属眼中最后的期待，更是我们作为医生的信念和责任。”病区贾主任说道。
距离第一次住院到现在，仅仅四十多天，杨女士已经能实现：
- 基本正常的交流；
- 自行进食；
- 双下肢肌力4+，右下肢肌力3级，左下肢肌力2级；
- 大小便正常；
- 意识完全清楚。
“这对于刚住进来时的我们来说，简直想都不敢想。我们来到这里康复真的选对了地方，这里的医生很专业很负责任，真的很好！现在我已经能坐轮椅去楼下了，像我这样的大病，居然能毫发无损地恢复起来，我自己都觉得不可思议。”
已经慢慢恢复起来的杨女士讲到这些天的感受，激动地差点落泪。
从命悬一线到重拾希望，从胃管进食到自主吃饭，从深度昏迷到正常交流——这场生命的奇迹，既是身体功能的重建，更是医学温度的投射。上海誉华康复医院始终坚守“以病人为中心”的准则，让被疾病打破的生活，在康复的淬炼中重建。我们始终相信，当医学的温度遇见生命的韧性，每个康复故事都将绽放独特的光芒！
编者按
小编第一次去病房探视采访的时候，杨女士已经住院近一个月，当时她躺在床上还无法坐立，整个人十分虚弱，说话也没什么力气，神志恢复的还不是很好，小编就没和杨女士讲太多话，当时杨女士的弟弟就接受了采访。时隔半个月，再次见到杨女士，她已经能谈笑自如，说起话来声音响亮，还能坐起来了！
回忆起大病突至，再到现在能谈笑自如，短短几十天，却经历了一场生死体验，杨女士话语间连连感叹，不仅感叹命运无常，更是对誉华表示称赞认可——誉华的康复服务既有温度又十分专业，给了她最大力量的康复加持。
我们相信，生命的强韧与全力以赴的执着，一定会为杨女士的康复之路带来更多美好的力量，让她能如愿重返家庭，愈来愈好！
